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（檢法男女宣傳照）

你聽過屍斑嗎？

人死亡後會在皮膚呈現青紫色、黑紫色的斑痕，就是所謂的「屍斑」！

也因為屍斑呈現青紫色，單從外觀上外行人常和受傷後產生的瘀血搞混，

所以有時候家屬會認為死者生前遭受到毆打、虐待，認定法醫胡亂判定死因。

但是殊不知，分辨屍斑和瘀血是非常容易的事，而且屍斑會說話！

對於『死亡時間判定』、『屍體有無遭到移動』具有極大分析的價值。

接下來我們就來聽聽看，屍斑到底說了什麼吧！

要聽屍斑說什麼，必須先了解『屍斑的語言』！

屍斑的形成原因

當人死後心臟停止跳動，血液失去了推動的力量因此停止流動，

這時候血液會因為地心引力的關係而往低處流，在屍體的低位區堆積

隨著屍體的腐爛，血液會逐漸地從血管滲出擴散到周圍的組織，

擴散到組織的血液會固定在這些組織中不再移動，

而含有氧氣的血液是鮮紅色，人死後血液中的氧氣會被細胞消耗殆盡變成了紫紅色的缺氧血，

最後就在皮膚上浮現一塊塊的青紫色、紫紅色的暗沉。

屍斑的形成過程

屍斑的形成是一個漸進的過程。

通常在人死後約３０分鐘～２小時後開始慢慢浮現，

死亡後６小時屍斑開始滲出血管，換句話說這時候屍斑開始慢慢固定了！

在死亡後１２小時屍斑就會完全的固定，不會再有移動的情形。

判定屍斑是否完全固定的方法簡單到不可思議

只要用手輕輕按壓，若是會有褪色的情形代表沒有完全固定；

若是不會褪色則表示屍斑完全固定。

看到這裡，各位在螢幕前的鍵盤柯南們肯定發覺屍斑的功用了吧！！！

(圖片來源: 小小整理網)

死亡時間推斷

１．如果現場的屍體還沒有屍斑形成，那麼死亡時間預估不超過２小時。

２．若已有屍斑產生，但還沒有很明顯或是數量並不多，死亡時間則可能不超過８小時。

３．若屍斑已經完全形成且都已固定，那死亡時間幾乎肯定超過１２小時了。

屍體有沒有被移動過

我們想像一個命案現場，死者以左側向下的姿勢臥倒在地上

１．情況一：　屍斑整個背部都有

首先屍斑會在身體最低位區出現且死亡後12小時固定，現在死者背部有固定的屍斑，

代表著屍死者在死亡１２小時後曾被人移動過，原本的陳屍狀態應該是背部朝下倒臥。

２．情況二：　屍斑只在死者左側出現且已固定

屍斑是在死後2小時左右開始產生，現在死者只有左側(最低位區)有屍斑，

代表著死者死亡２小時後沒有被人移動過，且死亡時間超過12小時。

３．情況三：　在左側有較多的固定屍斑、背部也有淡淡的固定屍斑

屍斑形成是一個連續性的過程，現在死者背部有部分固定的屍斑，

顯示死者的背部曾經是最低位區並且維持超過4小時，

推論出死者死後可能是面部朝上倒臥約４～６小時，

再被人翻到左側向下的姿勢且死亡時間超過１２小時。

如果屍斑顯示屍體有被人移動過的痕跡，處理人員又沒有動過屍體，

那麼移動屍體的就可能是兇手，我們可以知道兇手在殺了人之後在現場逗留了多久，

又或者是可能在什麼時候回到過現場，對偵查很有幫助。

再把思考擴展一些，為何兇手要移動屍體？　死者身上有沒有少了甚麼？

兇手為何要在現場逗留？　逗留的過程中可能碰過了什麼？

為何兇手在殺完人後還要回到現場？　故佈疑陣還是去除證據、痕跡？

屍斑的顏色

屍斑是缺氧血，所以一般情況下都是紫紅色、青紫色，

但是在一氧化碳中毒或氰化物中毒的時候，屍斑會呈現櫻桃色、亮紅色或粉紅色，

原因在於一氧化碳與血紅素結合產生的碳氧血紅蛋白、

氰化物與血紅素結合產生的氰化血紅蛋白，

兩者都是鮮紅色，所以屍斑會呈現櫻桃色、亮紅色或粉紅色。

另一種情況是在極度寒冷的環境下，所有細胞活動會減緩，

因此血液能夠保持較高的含氧量，使屍斑呈現紅色或粉紅色。

有這些徵象時可以協助法醫研判死者的死因。

區分屍斑與瘀血

外觀上:

屍斑因為是血液流動堆積，所以帶有連續性、擴散性並且通常會是一整片。

瘀血則會是一塊一塊的，沒有連續性。

褪色:

未滿12小時尚未固定的屍斑，按壓會變淡褪色、放開又逐漸恢復。

但瘀血按壓時不會褪色的情形。

點狀出血:

屍斑是血液堆積的結果，所以細胞組織是較均勻的浸泡在血液中。

瘀血則是皮下組織或肌肉受到打擊或撞擊後出血，所以皮下組織或肌肉組織在解剖後會看得到點狀出血。

顯微鏡下:

屍斑在顯微鏡下可以從真皮層看到血液流動堆積的歷程。

瘀血是某部位的出血，並不會有血液流動堆積的痕跡。

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(圖片來源: 法醫秦明劇照)

以上關於屍斑的所有科學知識都是指在正常情況下的結果!

但是現實生活中會有各式各樣的環境，

所以法醫在判斷時必須要參考現場環境狀況與過去的天氣狀況，

較熱較濕的環境下腐化會變快，所以屍斑的形成和固定時間也會相對縮短。

較冷較乾的環境下腐化速度慢，所以屍斑的形成和固定時間也會長的許多。

同時配合其他的屍溫、屍疆......等等的線索綜合判斷！

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